دمہ کیا ہے؟
دمہ ایک دائمی حالت ہے جو ایئر ویز کو متاثر کرتی ہے۔ اس سے گھرگھراہٹ اور سانس لینے میں دشواری ہوتی ہے۔ مختلف قسمیں ہیں،
جیسے بچپن، بالغوں کا آغاز، موسمی، اور کام کی جگہ سے متعلق دمہ۔
دمہ کی وجہ سے ہوا کی نالیوں کی اندرونی دیواریں، یا برونکیل ٹیوبیں سوجن اور سوجن ہوجاتی ہیں۔
دمہ کے دورے کے دوران، ایئر ویز پھول جاتی ہیں، ان کے ارد گرد کے پٹھے سخت ہو جاتے ہیں، اور پھیپھڑوں کے اندر اور باہر ہوا کا جانا مشکل ہو جاتا ہے۔
2019 میں، ریاستہائے متحدہ میں تقریباً 7.8% قابل اعتماد لوگوں کو دمہ تھا۔ اس حالت کی بہت سی قسمیں ہیں، اور کئی عوامل اس کا سبب بن سکتے ہیں یا شدید حملے کو متحرک کر سکتے ہیں۔
اس مضمون میں دمہ کی اقسام، وجوہات اور محرکات کے ساتھ ساتھ ڈاکٹر اس کی تشخیص کیسے کرتا ہے اس پر غور کرتا ہے۔
دمہ(Asthma or COPD):
دمہ-COPD اوورلیپ سنڈروم (ACOS) کی تشخیص اس وقت ہوتی ہے جب آپ کو دمہ اور COPD دونوں کی علامات ہوں۔
دمہ کہاں ہوتا ہے؟
دمہ ایک بیماری ہے جو آپ کے پھیپھڑوں کو متاثر کرتی ہے۔ یہ بچوں کی سب سے عام طویل مدتی بیماریوں میں سے ایک ہے، لیکن بڑوں کو بھی دمہ ہو سکتا ہے۔ دمہ کی وجہ سے گھرگھراہٹ، سانس پھولنا، سینے میں جکڑن، اور رات کو یا صبح سویرے کھانسی۔
دمہ ایک طویل مدتی حالت ہے جو ایئر ویز کو متاثر کرتی ہے۔ اس میں پھیپھڑوں ک
دمہ کے ساتھ رہنے والا شخص تجربہ کر سکتا ہے:
سینے میں تنگی
گھرگھراہٹ
سانس کی تکلیف
کھانسی
بلغم کی پیداوار میں اضافہ
دمہ کا حملہ اس وقت ہوتا ہے جب علامات شدید ہو جائیں۔ حملے اچانک شروع ہو سکتے ہیں اور ہلکے سے جان لیوا تک ہو سکتے ہیں۔
بعض صورتوں میں، ایئر ویز میں سوجن آکسیجن کو پھیپھڑوں تک پہنچنے سے روک سکتی ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ آکسیجن خون میں داخل نہیں ہو سکتی اور نہ ہی اہم اعضاء تک پہنچ سکتی ہے۔ لہذا، جو لوگ شدید علامات کا تجربہ کرتے ہیں فوری طبی توجہ کی ضرورت ہے.
ایک ڈاکٹر مناسب علاج تجویز کر سکتا ہے اور کسی شخص کو دمہ کی علامات پر قابو پانے کے بہترین طریقوں کے
الرجین، بشمول خشکی اور جرگ
پریشان کن، جیسے دھواں اور کیمیکل
ورزش
دیگر صحت کے حالات
موسم
بعض ادویات
مضبوط جذبات
ذیل کے حصے دمہ کی کچھ عام اقسام پر بحث کرتے ہیں۔
بچپن کا دمہ:
دمہ بچوں میں سب سے عام دائمی حالت ہے۔ یہ کسی بھی عمر میں ترقی کر سکتا ہے، لیکن یہ بالغوں کے مقابلے میں بچوں میں تھوڑا زیادہ عام ہے.
2019 میں، 12-14 سال کی عمر کے بچوں کو دمہ کا زیادہ امکان تھا۔ اس عمر کے گروپ میں، حالت نے 10.8% افراد کے قابل اعتماد ذریعہ کو متاثر کیا۔
دوسرا سب سے زیادہ پھیلاؤ 5-14 سال کی عمر کے بچوں میں تھا، اوسطاً 9.1%۔اسی سال، 18 سال یا اس سے زیادہ عمر کے 8% لوگوں میں دمہ پیدا ہوا۔
امریکی پھیپھڑوں کی ایسوسی ایشن (ALA) کے مطابق، بچپن کے دمہ کے کچھ عام محرکات میں شامل ہیں:
سانس کے انفیکشن اور نزلہ زکام
سگریٹ کا دھواں، بشمول سیکنڈ ہینڈ تمباکو کا دھواں
الرجین
فضائی آلودگی، جیسے اوزون اور ذرات کی آلودگی، اندر اور باہر دونوں
ٹھنڈی ہوا کی نمائش
درجہ حرارت میں اچانک تبدیلیاں
جوش
تناؤ
ورزش
اگر بچہ دمہ کا شکار ہونے لگے تو طبی امداد حاصل کرنا بہت ضروری ہے، کیونکہ یہ جان لیوا ثابت ہو سکتا ہے۔ ڈاکٹر اس حالت کو سنبھالنے کے کچھ بہترین طریقوں کے بارے میں مشورہ دے سکتا ہے۔
بعض صورتوں میں، بچے کے بالغ ہونے کے ساتھ ہی دمہ بہتر ہو سکتا ہے۔ تاہم، بہت سے لوگوں کے لیے یہ زندگی بھر کی حالت ہے۔
بالغوں میں شروع ہونے والا دمہ
دمہ کسی بھی عمر میں پیدا ہو سکتا ہے، بشمول بالغ ہونے کے دوران۔
کچھ عوامل جو جوانی میں دمہ کے خطرے کو متاثر کرتے ہیں ان میں شامل ہیں:
سانس کی بیماری
الرجی اور الرجین کی نمائش
ہارمونل عوامل
موٹاپا
تناؤ
تمباکو نوشی.
پیشہ ورانہ دمہ:
پیشہ ورانہ دمہ کام کی جگہ پر موجود الرجین یا چڑچڑاپن کی نمائش کے نتیجے میں ہوتا ہے۔ دمہ کے بالغ ہونے والے 6 میں سے 1 کیس کام پر شروع ہوتے ہیں
مزید برآں، دمہ کے ساتھ رہنے والے کام کرنے والے بالغوں میں سے تقریباً 21 فیصد نے پایا ہے کہ کام پر ان کی علامات خراب ہو جاتی ہیں۔ انڈور اور آؤٹ ڈور دونوں کام کے ماحول کسی فرد کو دمہ کے محرکات سے دوچار کر سکتے ہیں۔
قابو میں مشکل اور شدید دمہ:
قابو میں مشکل اور شدید دمہ:
2014 کے ایک مطالعہ سے پتہ چلتا ہے کہ دمہ کے شکار لوگوں میں سے تقریباً 5-10٪ کو شدید دمہ ہے۔
کچھ افراد میں ان وجوہات کی بنا پر شدید علامات ہوتی ہیں جن کا دمہ سے براہ راست تعلق نہیں ہوتا ہے۔ مثال کے طور پر، انہوں نے ابھی تک انہیلر استعمال کرنے کا صحیح طریقہ نہیں سیکھا ہوگا۔
دوسروں کو شدید ریفریکٹری دمہ ہے۔ ان صورتوں میں، دمہ علاج کا جواب نہیں دیتا، یہاں تک کہ ادویات کی زیادہ مقدار یا انہیلر کے درست استعمال کے باوجود۔ اس قسم کا دمہ اس حالت میں مبتلا 3.6% لوگوں کو متاثر کر سکتا ہے۔
Eosinophilic دمہ دمہ کی ایک اور قسم ہے جو سنگین صورتوں میں عام دوائیوں کا جواب نہیں دے سکتی ہے۔ اگرچہ eosinophilic دمہ کے ساتھ کچھ لوگ معیاری دمہ کی دوائیوں سے انتظام کرتے ہیں، دوسروں کو مخصوص حیاتیاتی علاج سے فائدہ ہو سکتا ہے۔
حیاتیاتی ادویات کی ایک قسم eosinophils کی تعداد کو کم کرتی ہے، جو کہ ایک قسم کے خون کے خلیے ہیں جو الرجک رد عمل میں ملوث ہوتے ہیں جو دمہ کو متحرک کر سکتے ہیں۔
موسمی دمہ:
اس قسم کا دمہ الرجین کے جواب میں ہوتا ہے جو سال کے مخصوص اوقات میں صرف ارد گرد کے ماحول میں ہوتے ہیں
مثال کے طور پر، سردیوں میں ٹھنڈی ہوا یا موسم بہار یا گرمیوں میں جرگ موسمی دمہ کی علامات کو متحرک کر سکتا ہے۔
موسمی دمہ کے ساتھ رہنے والے افراد کو باقی سال کے لیے یہ حالت رہتی ہے، لیکن وہ عام طور پر علامات کا تجربہ نہیں کرتے۔
تاہم، دمہ ہمیش
اسباب اور محرکات:
ماہرین صحت یہ نہیں جانتے کہ دمہ کی وجہ کیا ہے، لیکن ایسا لگتا ہے کہ جینیاتی اور ماحولیاتی عوامل دونوں اہم کردار ادا کرتے ہیں
کچھ عوامل، جیسے الرجین کے لیے حساسیت، ایک وجہ اور محرک دونوں ہو سکتے ہیں۔ ذیل کے حصے کچھ دیگر وجوہات اور محرکات کی فہرست دیتے ہیں:
موٹاپا:
2018 کے ایک مطالعہ کے مطابق، موٹاپا بچوں اور بڑوں دونوں میں دمہ کے لیے خطرے کا عنصر اور بیماری میں تبدیلی لانے والا ہے۔
موٹاپا کا شکار شخص زیادہ کثرت سے اور شدید علامات اور زندگی کے معیار میں کمی کا تجربہ کر سکتا ہے۔ وہ ادویات کا بھی جواب نہیں دے سکتے ہیں۔
الرجی:
الرجی اس وقت پیدا ہوتی ہے جب کسی شخص کا جسم کسی مخصوص مادے کے لیے حساس ہوجاتا ہے۔ ایک بار جب حساسیت پیدا ہو جاتی ہے، ہر بار جب وہ مادہ کے ساتھ رابطے میں آتا ہے تو فرد الرجک رد عمل کا شکار ہو جاتا ہے۔
الرجک دمہ دمہ کی سب سے عام قسم ہے۔ الرجین کو سانس لینے سے عام طور پر کسی شخص میں دمہ کی علامات ظاہر ہوتی ہیں۔
تمباکو نوشی:
ALA کے مطابق، سگریٹ پینا دمہ کی علامات کو متحرک کر سکتا ہے۔
مزید یہ کہ سیکنڈ ہینڈ دھواں پھیپھڑوں کو بھی نقصان پہنچا سکتا ہے۔ یہ علاج کے لیے کسی شخص کے ردعمل کو کم کر سکتا ہے اور پھیپھڑوں میں ہوا کے بہاؤ کو کم کر سکتا ہے۔
ماحولیاتی عوامل:
فضائی آلودگی، گھر اور باہر دونوں جگہوں پر، دمہ کی نشوونما اور محرکات کو متاثر کر سکتی ہے۔
گھر کے اندر کچھ الرجین شامل ہیں:
ڈھالنا
دھول
جانوروں کے بال اور خشکی
گھریلو کلینر اور پینٹ سے دھوئیں
کاکروچ
پنکھ
گھر اور باہر کے دیگر محرکات میں شامل ہیں:
زمینی سطح اوزون
تناؤ:
تناؤ دمہ کی علامات کو جنم دے سکتا ہے، لیکن اسی طرح کئی دوسرے جذبات بھی ہو سکتے ہیں۔ خوشی، غصہ، جوش، ہنسی، رونا، اور دیگر جذباتی رد عمل سب دمہ کے دورے کا باعث بن سکتے ہیں۔
کچھ شواہد ٹرسٹڈ ماخذ بتاتے ہیں کہ دمہ بعض دماغی صحت کی حالتوں، جیسے ڈپریشن اور اضطراب کے ساتھ تعلق کا اشتراک کر سکتا ہے۔
دیگر تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ طویل مدتی تناؤ ایپی جینیٹک تبدیلیوں کا باعث بن سکتا ہے جس کے نتیجے میں دائمی دمہ ہوتا ہے۔
تشخیص:
ایک ڈاکٹر اکثر کسی شخص کی علامات، خاندانی اور ذاتی طبی تاریخ، اور ٹیسٹ کے نتائج کو مدنظر رکھتا ہے
جب ڈاکٹر ان کی تشخیص کرتا ہے، تو وہ یہ بھی نوٹ کریں گے کہ کسی شخص کو ان کے محرکات کی بنیاد پر دمہ کی قسم ہے۔
ڈاکٹر کو درست تشخیص تک پہنچنے میں مدد کرنے کے لیے اپنی علامات اور ممکنہ محرکات کا ریکارڈ رکھنا کسی شخص کے لیے مددگار ثابت ہو سکتا ہے۔ اس میں گھر، اسکول، یا کام کی جگہ میں ممکنہ پریشان کن چیزوں کے بارے میں معلومات شامل ہونی چاہیے۔
ذیل کے حصے کچھ دوسرے ٹیسٹوں پر بات کرتے ہیں جو ایک ڈاکٹر دمہ کی تشخیص میں مدد کے لیے کر سکتا ہے::
دمہ کے ٹیسٹ:
ڈاکٹر اس بات کا اندازہ کرنے کے لیے پھیپھڑوں کے فنکشن ٹیسٹ کروا سکتا ہے کہ پھیپھڑے کتنی اچھی طرح سے کام کر رہے ہیں
سپائرومیٹری ٹیسٹ پھیپھڑوں کے فنکشن ٹیسٹ کی سب سے عام قسم ہے جسے صحت کی دیکھ بھال کے پیشہ ور افراد دمہ کی تشخیص کے لیے استعمال کرتے ہیں۔
ایک شخص کو گہرائی میں سانس لینے کی ضرورت ہوگی اور پھر ایک ٹیوب میں زبردستی سانس باہر نکالنا ہوگا۔ ٹیوب اسپائرومیٹر نامی مشین سے جڑ جاتی ہے، جو اس رفتار کو ظاہر کرتی ہے جس سے وہ اپنے پھیپھڑوں سے ہوا کو باہر نکالتے ہیں۔
علاجِ:
دمہ کے علاج کے اختیارات بڑھ رہے ہیں اور بہتر ہو رہے ہیں۔ علاج کا مقصد یہ ہے:
ایک شخص کو بہتر سانس لینے میں مدد کریں۔
حملوں کی تعداد کو کم کریں
ان سرگرمیوں کی تعداد میں اضافہ کریں جن میں وہ مشغول ہوسکتے ہیں۔
ایک شخص کو صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور کے ساتھ کام کرنا چاہیے تاکہ ان کے لیے موزوں ترین علاج کا منصوبہ تیار کیا جا سکے۔ علاج کے کچھ موجودہ اختیارات میں فوری امدادی ادویات اور طویل مدتی کنٹرول ادویات شامل ہیں۔
فوری امدادی ادویات علامات کو کم کرنے میں مدد کرتی ہیں، جب کہ طویل مدتی کنٹرول کی دوائیں حملوں کی تعداد کو کم کرتی ہیں اگر کوئی شخص اسے روزانہ لے۔
خلاصہ:
دمہ ایک دائمی سوزش والی حالت ہے جو ایئر ویز میں سوجن کا سبب بنتی ہے۔ یہ کسی بھی عمر کے لوگوں کو متاثر کر سکتا ہے، اور علامات ہلکے سے شدید تک ہو سکتی ہیں۔
زیادہ تر معاملات میں، مؤثر علاج دمہ کے مریض کو مکمل اور فعال زندگی گزارنے میں مدد کر سکتا ہے۔
