دل کا دورہ اس وقت ہوتا ہے جب دل میں خون کا بہاؤ شدید طور پر کم ہو یا بند ہو جائے۔ رکاوٹ عام طور پر دل (کورونری) شریانوں میں چربی، کولیسٹرول اور دیگر مادوں کے جمع ہونے کی وجہ سے ہوتی ہے۔ چربی والے، کولیسٹرول پر مشتمل ذخائر کو تختی کہتے ہیں۔ تختی کی تعمیر کے عمل کو (atherosclerosis) کہا جاتا ہے۔
بعض اوقات، ایک تختی پھٹ سکتی ہے اور ایک جمنا بن سکتا ہے جو خون کے بہاؤ کو روکتا ہے۔ خون کے بہاؤ کی کمی دل کے پٹھوں کے حصے کو نقصان پہنچا سکتی ہے یا تباہ کر سکتی ہے۔
کیا دل کا دورے کا علاج ہو سکتا ہے(Can heart attack be cured):
دل کا دورہ بعض اوقات مایوکارڈیل انفکشن یا ایکیوٹ کورونری سنڈروم کہلاتا ہے۔ دل کے دورے اکثر قابل علاج ہوتے ہیں جب جلد تشخیص ہو جاتی ہے۔ تاہم، وہ مہلک ہوسکتے ہیں.
ہارٹ اٹیک کیسے ہوتا ہےHow) heart attack occurs):
دل کا دورہ، جسے مایوکارڈیل انفکشن بھی کہا جاتا ہے، اس وقت ہوتا ہے جب دل کے پٹھوں کے کسی حصے کو کافی خون نہیں ملتا ہے۔ خون کے بہاؤ کو بحال کرنے میں جتنا زیادہ وقت علاج کے بغیر گزرتا ہے، دل کے پٹھوں کو اتنا ہی زیادہ نقصان ہوتا ہے۔ کورونری دمنی کی بیماری (CAD) دل کے دورے کی بنیادی وجہ ہے۔
ہارٹ اٹیک کیسا محسوس ہوتا ہے(What heart Attack feel like):
زیادہ تر ہارٹ اٹیک میں سینے کے بیچ میں یا بائیں جانب تکلیف ہوتی ہے جو چند منٹ سے زیادہ رہتی ہے یا پھر جاتی ہے اور واپس آجاتی ہے۔ تکلیف غیر آرام دہ دباؤ، نچوڑ، پرپورنتا، یا درد کی طرح محسوس کر سکتی ہے۔ کمزوری، ہلکے سر، یا بیہوش محسوس کرنا۔ آپ کو ٹھنڈا پسینہ بھی آ سکتا ہے۔
دل کا دورہ کب پڑتاہے؟When) heart attack happens):
دل کا دورہ، جسے مایوکارڈیل انفکشن بھی کہا جاتا ہے، اس وقت ہوتا ہے جب دل کے پٹھوں کے کسی حصے کو کافی خون نہیں ملتا ہے۔ خون کے بہاؤ کو بحال کرنے میں جتنا زیادہ وقت علاج کے بغیر گزرتا ہے، دل کے پٹھوں کو اتنا ہی زیادہ نقصان ہوتا ہے۔ دل کے دورے کی بنیادی وجہ کورونری آرٹری ڈیزیز (CAD) ہے۔
دل کے دورے کا درد کہاں محسوس ہوتا ہے(Where heart attack pain is felt):
زیادہ تر ہارٹ اٹیک میں سینے کے بیچ میں یا بائیں جانب تکلیف ہوتی ہے جو چند منٹ سے زیادہ رہتی ہے یا پھر جاتی ہے اور واپس آجاتی ہے۔ تکلیف غیر آرام دہ دباؤ، نچوڑ، پرپورنتا، یا درد کی طرح محسوس کر سکتی ہے۔ کمزوری، ہلکے سر، یا بیہوش محسوس کرنا۔ آپ کو ٹھنڈا پسینہ بھی آ سکتا ہے۔
دل کا دورہ(Heart attack):
دل کا دورہ اس وقت ہوتا ہے جب دل کو خون اور آکسیجن بھیجنے والی شریان بلاک ہو جاتی ہے۔ چربی والے، کولیسٹرول پر مشتمل ذخائر وقت کے ساتھ ساتھ بنتے ہیں، جو دل کی شریانوں میں تختیاں بناتے ہیں۔ اگر تختی پھٹ جائے تو خون کا جمنا بن سکتا ہے۔
جمنا شریانوں کو روک سکتا ہے، جس سے دل کا دورہ پڑ سکتا ہے۔ دل کے دورے کے دوران، خون کے بہاؤ کی کمی دل کے پٹھوں میں ٹشو کی موت کا سبب بنتی ہے.ہارٹ اٹیک کو مایوکارڈیل انفکشن بھی کہا جاتا ہے۔
موت سے بچنے کے لیے دل کا دورہ پڑنے پر فوری علاج کی ضرورت ہے۔ اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کو دل کا دورہ پڑ رہا ہے تو 911 یا ہنگامی طبی مدد پر کال کریں۔
علامات:
دل کے دورے کی علامات مختلف ہوتی ہیں۔ کچھ لوگوں میں ہلکی علامات ہوتی ہیں۔ دوسروں میں شدید علامات ہیں۔ کچھ لوگوں میں کوئی علامات نہیں ہیں۔
دل کے دورے کی عام علامات میں شامل ہیں:
سینے میں درد جو دباؤ، جکڑن، درد، نچوڑ یا درد کی طرح محسوس ہو سکتا ہے۔
درد یا تکلیف جو کندھے، بازو، کمر، گردن، جبڑے، دانت یا بعض اوقات اوپری پیٹ تک پھیل جاتی ہے۔
ٹھنڈا پسینہ
تھکاوٹ
سینے کی جلن یا بدہضمی۔
سر کا ہلکا پن یا اچانک چکر آنا۔
متلی
سانس میں کمی
خواتین میں غیر معمولی علامات ہو سکتی ہیں جیسے گردن، بازو یا کمر میں مختصر یا تیز درد۔ بعض اوقات، دل کے دورے کی پہلی علامت اچانک دل کا دورہ پڑنا ہے۔
کچھ دل کے دورے اچانک آتے ہیں۔ لیکن بہت سے لوگوں کے پاس انتباہی علامات اور علامات گھنٹے، دن یا ہفتے پہلے ہوتے ہیں۔ سینے میں درد یا دباؤ (اینجائنا) جو ہوتا رہتا ہے اور آرام کے ساتھ دور نہیں ہوتا ہے یہ ابتدائی انتباہی علامت ہو سکتی ہے۔ انجائنا دل میں خون کے بہاؤ میں عارضی کمی کی وجہ سے ہوتا ہے۔
ڈاکٹر کو کب دیکھانا ہے؟
اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کو دل کا دورہ پڑ رہا ہے تو فوراً مدد حاصل کریں۔ یہ اقدامات کریں:
ہنگامی طبی مدد کے لیے کال کریں۔ اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کو دل کا دورہ پڑ رہا ہے تو فوری طور پر 911 یا اپنے مقامی ایمرجنسی نمبر پر کال کریں۔ اگر آپ کو ہنگامی طبی خدمات تک رسائی حاصل نہیں ہے، تو کسی سے کہیں کہ وہ آپ کو قریبی ہسپتال لے جائے۔ اپنے آپ کو صرف اس صورت میں چلائیں جب کوئی اور آپشن نہ ہو۔
اگر آپ کو صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کے ذریعہ تجویز کیا گیا ہو تو نائٹروگلسرین لیں۔ ہنگامی مدد کا انتظار کرتے ہوئے اسے ہدایت کے مطابق لیں۔
اگر سفارش کی جائے تو اسپرین لیں۔ دل کے دورے کے دوران اسپرین لینے سے خون کے جمنے کو روک کر دل کے نقصان کو کم کیا جا سکتا ہے۔
اسپرین دوسری دوائیوں کے ساتھ تعامل کر سکتی ہے۔ اسپرین نہ لیں جب تک کہ آپ کا نگہداشت فراہم کرنے والا یا ہنگامی طبی عملہ ایسا کرنے کو نہ کہے۔ اسپرین لینے کے لیے 911 پر کال کرنے میں تاخیر نہ کریں۔ پہلے ہنگامی مدد کے لیے کال کریں۔
اگر آپ کو صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کے ذریعہ تجویز کیا گیا ہو تو نائٹروگلسرین لیں۔ ہنگامی مدد کا انتظار کرتے ہوئے اسے ہدایت کے مطابق لیں۔
اگر آپ کسی ایسے شخص کو دیکھیں جس کو دل کا دورہ پڑ رہا ہو تو کیا کریں؟
اگر کوئی بے ہوش ہے اور آپ کو لگتا ہے کہ اسے دل کا دورہ پڑ رہا ہے تو پہلے 911 یا اپنے مقامی ایمرجنسی نمبر پر کال کریں۔ پھر چیک کریں کہ آیا وہ شخص سانس لے رہا ہے اور اس کی نبض ہے۔ اگر وہ شخص سانس نہیں لے رہا ہے یا آپ کو نبض نہیں ملتی ہے، تب ہی آپ کو کارڈیو پلمونری ریسیسیٹیشن (CPR) شروع کرنا چاہیے۔
اگر آپ CPR میں غیر تربیت یافتہ ہیں، تو صرف ہاتھوں سے CPR کریں۔ اس کا مطلب ہے کہ شخص کے سینے پر سخت اور تیز دھکیلیں – تقریباً 100 سے 120 کمپریشن فی منٹ۔
اگر آپ سی پی آر میں تربیت یافتہ ہیں اور آپ کو اپنی قابلیت پر اعتماد ہے، تو دو ریسکیو سانس لینے سے پہلے سینے کے 30 دباؤ کے ساتھ شروع کریں۔
اسباب:
کورونری دمنی کی بیماری زیادہ تر دل کے دورے کا سبب بنتی ہے۔ دل کی شریانوں کی بیماری میں، دل کی ایک یا زیادہ شریانیں بند ہو جاتی ہیں۔ یہ عام طور پر کولیسٹرول پر،
مشتمل ذخائر کی وجہ سے ہوتا ہے جسے تختی کہتے ہیں۔ تختیاں شریانوں کو تنگ کر سکتی ہیں، دل میں خون کے بہاؤ کو کم کر سکتی ہیں۔اگر کوئی تختی کھل جائے تو یہ دل میں خون کے جمنے کا سبب بن سکتی ہے۔
دل کا دورہ دل (کورونری) شریان کی مکمل یا جزوی رکاوٹ کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔ ہارٹ اٹیک کی درجہ بندی کرنے کا ایک طریقہ یہ ہے۔
کہ آیا الیکٹروکارڈیوگرام (ECG یا EKG) کچھ مخصوص تبدیلیاں (ST ایلیویشن) دکھاتا ہے جن کے لیے ہنگامی ناگوار علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔ آپ کا صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والا اس قسم کے دل کے حملوں کو بیان کرنے کے لیے،
الیکٹروکارڈیوگرام (ECG) کے نتائج استعمال کر سکتا ہے۔درمیانی یا بڑی دل کی شریان کی شدید مکمل رکاوٹ کا عام طور پر مطلب یہ ہوتا ہے کہ آپ کو ST ایلیویشن مایوکارڈیل انفکشن (STEMI) ہوا ہے۔
جزوی رکاوٹ کا اکثر مطلب یہ ہوتا ہے کہ آپ کو غیر ST ایلیویشن مایوکارڈیل انفکشن (NSTEMI)ہوا ہے۔ تاہم، غیر ایس ٹی ایلیویشن مایوکارڈیل انفکشن (این ایس ٹی ایم آئی) والے کچھ لوگوں میں مکمل رکاوٹ ہوتی ہے۔ تمام دل کے دورے بند شریانوں کی وجہ سے نہیں ہوتے ہیں۔ دیگر وجوہات میں شامل ہیں:
کورونری caronary artery شریان کا اینٹھن۔ یہ خون کی نالی کا شدید نچوڑ ہے جو بلاک نہیں ہے۔ شریان میں عام طور پر کولیسٹرول کی تختیاں ہوتی ہیں یا سگریٹ نوشی یا دیگر خطرے والے عوامل کی وجہ سے برتن کا جلد سخت ہونا ہوتا ہے۔
کورونری شریانوں کے اسپاسمز کے دوسرے نام پرنزمیٹل کی انجائنا،واسوسپاسٹک انجائنا یا مختلف انجائنا ہیں۔بعض انفیکشنز۔ COVID-19 اور دیگر وائرل انفیکشن دل کے پٹھوں کو نقصان پہنچا سکتے ہیں۔اچانک کورونری آرٹری ڈسیکشن (SCAD)۔ یہ جان لیوا حالت دل کی شریان کے اندر پھٹ جانے ۔
خطرے کے عوامل:
دل کے دورے کے خطرے کے عوامل میں شامل ہیں:
عمر 45 سال اور اس سے زیادہ عمر کے مرد اور 55 سال اور اس سے زیادہ عمر کی خواتین کو دل کا دورہ پڑنے کا امکان کم عمر مردوں اور عورتوں کی نسبت زیادہ ہوتا ہے۔
تمباکو کا استعمال۔ اس میں تمباکو نوشی اور دوسرے ہاتھ کے دھوئیں سے طویل مدتی نمائش شامل ہے۔ اگر آپ سگریٹ نوشی کرتے ہیں تو چھوڑ دیں۔
ہائی بلڈ پریشر. وقت گزرنے کے ساتھ، ہائی بلڈ پریشر دل کی طرف جانے والی شریانوں کو نقصان پہنچا سکتا ہے۔ ہائی بلڈ پریشر جو دیگر حالات کے ساتھ ہوتا ہے، جیسے موٹاپا، ہائی کولیسٹرول یا ذیابیطس، خطرے کو اور بھی بڑھاتا ہے۔
ہائی کولیسٹرول یا ٹرائگلیسرائڈز۔ کم کثافت لیپو پروٹین (LDL) کولیسٹرول ("خراب” کولیسٹرول) کی اعلی سطح شریانوں کو تنگ کرنے کا زیادہ امکان ہے۔ خون کی بعض چکنائیوں کی اعلیٰ سطح جسے ٹرائگلیسرائیڈز کہتے ہیں
دل کے دورے کا خطرہ بھی بڑھاتا ہے۔ اگر اعلی کثافت لیپو پروٹین (HDL) کولیسٹرول کی سطح – "اچھا” کولیسٹرول – معیاری حد میں ہے تو آپ کے دل کے دورے کا خطرہ کم ہوسکتا ہے۔
موٹاپا. موٹاپے کا تعلق ہائی بلڈ پریشر، ذیابیطس، ٹرائگلیسرائیڈز اور خراب کولیسٹرول کی اعلی سطح اور اچھے کولیسٹرول کی کم سطح سے ہے۔
ذیابیطس. بلڈ شوگر اس وقت بڑھ جاتی ہے جب جسم انسولین نامی ہارمون نہیں بناتا یا اسے صحیح طریقے سے استعمال نہیں کرسکتا۔ ہائی بلڈ شوگر ہارٹ اٹیک کا خطرہ بڑھاتا ہے۔
میٹابولک سنڈروم. یہ مندرجہ ذیل میں سے کم از کم تین چیزوں کا مجموعہ ہے: بڑھی ہوئی کمر (مرکزی موٹاپا)، ہائی بلڈ پریشر، کم اچھا کولیسٹرول، ہائی ٹرائگلیسرائیڈز اور ہائی بلڈ شوگر۔ میٹابولک سنڈروم ہونے سے آپ کو دل کی بیماری ہونے کا امکان دوگنا ہو جاتا ہے اگر آپ کو یہ نہیں ہے۔
دل کے دورے کی خاندانی تاریخ۔ اگر کسی بھائی، بہن، والدین یا دادا دادی کو ابتدائی دل کا دورہ پڑتا ہے (مردوں کے لیے 55 سال کی عمر تک اور خواتین کے لیے 65 سال کی عمر تک)، آپ کو خطرہ بڑھ سکتا ہے۔
کافی ورزش نہیں۔ جسمانی سرگرمی کی کمی (بیہودہ طرز زندگی) دل کے دورے کے زیادہ خطرے سے منسلک ہے۔ باقاعدگی سے ورزش دل کی صحت کو بہتر بناتی ہے۔
غیر صحت بخش خوراک۔ شکر، جانوروں کی چکنائی، پروسیسڈ فوڈز، ٹرانس فیٹس اور نمک والی غذا دل کے دورے کا خطرہ بڑھاتی ہے۔ کافی مقدار میں پھل، سبزیاں، فائبر اور صحت بخش تیل کھائیں۔تناؤ جذباتی تناؤ، جیسے شدید غصہ، دل کے دورے کا خطرہ بڑھا سکتا ہے۔
منشیات کا غیر قانونی استعمال۔ کوکین اور ایمفیٹامائنز محرک ہیں۔ وہ کورونری شریان کی اینٹھن کو متحرک کرسکتے ہیں جو دل کے دورے کا سبب بن سکتا ہے۔
پری لیمپسیا کی تاریخ۔ یہ حالت حمل کے دوران ہائی بلڈ پریشر کا سبب بنتی ہے۔ یہ دل کی بیماری کا زندگی بھر خطرہ بڑھاتا ہے۔
آٹومیمون کی حالت۔ ریمیٹائڈ گٹھیا یا لیوپس جیسی حالت کا ہونا دل کے دورے کا خطرہ بڑھا سکتا ہے۔
پیچیدگیاں:
ہارٹ اٹیک کی پیچیدگیاں اکثر دل کے پٹھوں کو پہنچنے والے نقصان کی وجہ سے ہوتی ہیں۔ دل کے دورے کی ممکنہ پیچیدگیوں میں شامل ہیں:
بے قاعدہ یا غیر معمولی دل کی تال (اریتھمیاس)۔ دل کا دورہ پڑنے سے ہونے والا نقصان متاثر کر سکتا ہے کہ دل میں برقی سگنل کیسے منتقل ہوتے ہیں، جس سے دل کی دھڑکن میں تبدیلی آتی ہے۔ کچھ سنگین اور جان لیوا ہو سکتے ہیں۔
کارڈیوجینک جھٹکا یہ غیر معمولی حالت اس وقت ہوتی ہے جب دل اچانک اور اچانک خون پمپ کرنے سے قاصر ہو جاتا ہے۔
دل بند ہو جانا. دل کے پٹھوں کے ٹشو کو بہت زیادہ نقصان دل کو خون پمپ کرنے سے قاصر بنا سکتا ہے۔ دل کی ناکامی عارضی یا دیرپا (دائمی) ہو سکتی ہے۔
دل کے ارد گرد تھیلے کی طرح ٹشو کی سوزش (پیریکارڈائٹس)۔
بعض اوقات دل کا دورہ پڑنے سے مدافعتی نظام کی خرابی پیدا ہوتی ہے۔ اس حالت کو ڈریسلر سنڈروم، پوسٹ مایوکارڈیل انفکشن سنڈروم یا پوسٹ کارڈیک انجری سنڈروم کہا جا سکتا ہے۔
کارڈیک اریسٹ. انتباہ کے بغیر، دل رک جاتا ہے. دل کے سگنلنگ میں اچانک تبدیلی اچانک کارڈیک گرفت کا سبب بنتی ہے۔ دل کا دورہ پڑنے سے اس جان لیوا حالت کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ یہ فوری علاج کے بغیر موت (اچانک کارڈیک موت) کا باعث بن سکتا ہے۔
روک تھام:
دل کا دورہ پڑنے سے بچنے کے لیے اقدامات کرنے میں کبھی دیر نہیں ہوتی – چاہے آپ کو پہلے ہی ہو چکا ہو۔ دل کا دورہ پڑنے سے بچنے کے طریقے یہ ہیں۔
صحت مند طرز زندگی پر عمل کریں۔ سگریٹ نوشی نہ کریں۔ دل کی صحت مند غذا کے ساتھ صحت مند وزن برقرار رکھیں۔ باقاعدگی سے ورزش کریں اور تناؤ کا انتظام کریں۔
صحت کے دیگر حالات کا انتظام کریں۔ بعض حالات، جیسے ہائی بلڈ پریشر اور ذیابیطس، دل کے دورے کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں۔ اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے پوچھیں کہ آپ کو کتنی بار چیک اپ کی ضرورت ہے۔
ہدایت کے مطابق دوائیں لیں۔ آپ کا صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والا آپ کے دل کی صحت کی حفاظت اور بہتری کے لیے دوائیں تجویز کر سکتا ہے۔
CPR کو صحیح طریقے سے سیکھنا بھی ایک اچھا خیال ہے تاکہ آپ کسی ایسے شخص کی مدد کر سکیں جسے دل کا دورہ پڑ رہا ہو۔ ایک تسلیم شدہ فرسٹ ایڈ ٹریننگ کورس کرنے پر غور کریں، بشمول CPR اور خودکار بیرونی ڈیفبریلیٹر (AED) کا استعمال کیسے کریں۔
